从化中心医院(含妇幼保健院)、中医医院，增城人民医院、中医医院、妇幼保健院下月开始试点 护理手术费用上升病人负担总体减轻

　　文/记者杜娟 通讯穗府信

　　从9月1日起，从化、增城的5家公立医院将进行改革试点，破除“以药养医”，药品面向所有患者实行零差率销售。昨日的市府常务会议上通过的《广州市县级公立医院医药价格改革试点工作方案》透露了以上信息，而5家试点医院其药品加成取消后减少的合理收入，20%由广州市和从化、增城两级财政负担；其余80%则通过医疗服务价格调整来消化。

　　每年补贴约1500万元

　　这5家试点的医院分别是：从化市中心医院(含妇幼保健院)、中医医院，增城市人民医院、中医医院、妇幼保健院。

　　市发改委副主任陈浩钿在发布会上表示，补偿机制改革是县级公立医院改革的重要内容。推进县级公立医院收入由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变。

　　根据试点方案，上述纳入改革试点的5家县级公立医院，其药品加成取消后减少的合理收入，20%由两级财政负担，其余80%则通过医疗服务价格调整来消化。

　　陈浩钿说：“经过测算，取消药品加成后，5家医院每年会因此造成7770万元左右的缺口，主要财政需要补贴1554万元。”

　　具体来说，试点医院药品(中药饮片、制剂除外)面向所有患者实行零差率销售，也就是说药品根据医院进价来销售，不得加成。其二，降低磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描价格，在现行政府指导价基础上降低8%。

　　一些手术费用翻倍

　　此外，合理提高体现医务人员技术劳务价值的诊查、护理、手术以及治疗等医疗服务项目价格。其他医疗服务项目仍按现行政府指导价执行。

　　市物价局副局长吴林波表示，本次医院改革试点，将与基本医疗保险支付制度改革同步推进，调整后的医疗技术服务项目按规定纳入医保支付范围，确保改革后群众医疗费用负担有所减轻，医务人员合理收入水平不降低。吴林波表示，提高医务人员的服务费用，像门诊价格大概提高30%左右，还有一些手术收费大概会提高50%~100%，但除了提高的项目也有降低的。

　　吴林波说：“总体来说，这个改革对病人来说还是减轻了负担，但是从个案来说也有特殊的情况，如果看病以药为主的话，可能就是减轻负担比较大；但是如果看病是以检验项目为主，或者是手术项目比较多的，可能负担就会重一些。但是不管怎么样，增加的支出我们都会从医保方面给予解决。”

　[1]